2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點19：中成藥之間的配伍應(yīng)用
摘要：2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為10月21日-22日，廣大執(zhí)業(yè)藥師考生均已經(jīng)投入到備考狀態(tài)中，為了協(xié)助執(zhí)業(yè)藥師考生理解并掌握考試的重要、困難和高頻考點，本文整理出了2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點供參考。
中成藥之間的配伍應(yīng)用
配伍 | 配伍舉例 | 作用 |
功效相似 | 附子理中丸＋四神丸 | 增強(qiáng)溫腎運(yùn)脾、澀腸止瀉的功效，治療脾腎陰虛之五更泄瀉 |
歸脾丸＋人參養(yǎng)榮丸 | 明顯增強(qiáng)補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙的功效，治療心悸失眠、眩暈健忘 | |
腦立清膠囊（片）＋六味地黃丸 | 用于高血壓病證屬肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾者 | |
功效不同一藥為主，一藥為輔 | 二陳丸+平胃散 | 二陳丸燥濕化痰為主藥，輔以平胃散同用，可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功 |
烏雞白鳳丸+香砂六君丸 | 烏雞白鳳丸為主藥，輔以香砂六君子丸，增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功 | |
一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用 | 舟車丸+四君子丸 | 峻下而不傷正氣 |
金匱腎氣丸+麥味地黃丸（生脈散/參蛤散） | 用于腎虛作喘久病兼見咽干煩躁者，防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低副作用 | |
部分疾病的治療必須采用不同治療方法 | 內(nèi)服艾附暖宮丸，外貼十香暖臍膏 | 用于婦女宮冷不孕。共奏養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、暖宮散寒之效 |
內(nèi)服六神丸，外用冰硼散吹喉 | 用于咽喉腫痛，共奏清熱解毒、消腫利咽之效 |
歷年考題舉例
1.某男，65歲，因腎虛作喘，服用金匱腎氣丸后癥狀稍有緩解，但出現(xiàn)口燥咽干等癥狀。為進(jìn)一步改善癥狀，執(zhí)業(yè)藥師建議加服的中成藥是
A.蛇膽川貝液
B.生脈飲
C.清氣化痰丸
D.參蘇丸
E.桂龍咳喘寧
【答案】B
【解析】用金匱腎氣丸治療腎虛作喘，但若久治不愈，陽損及陰，兼見咽干煩躁者，又當(dāng)配麥味地黃丸，生脈散或參蛤散同用，以平調(diào)陰陽，納氣平喘，且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低副作用。
2.某男，56歲。遍身浮腫，腹脹，二便不利，服用峻下逐水的舟車丸，為防傷正氣，可聯(lián)用的中成藥是
A.二陳丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
【答案】C
【解析】二便不通，陽實水腫，可用峻下通水的舟車丸，但為使峻下而不傷正氣，常配合四君子丸同用。
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