主管中藥師基礎(chǔ)知識(shí)考試輔導(dǎo)：抗酸藥

抗酸藥(antacids)是一類(lèi)弱堿性物質(zhì)。口服后能降低胃內(nèi)容物酸度，從而解除胃酸對(duì)胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對(duì)潰瘍面的刺激，并降低胃蛋白酶活性，發(fā)揮緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用。

餐后服藥可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。合理用藥應(yīng)在餐后1、3小時(shí)及臨睡前各服一次，一天7次。理想的抗酸藥應(yīng)該是作用迅速持久、不吸收、不產(chǎn)氣、不引起腹瀉或便秘，對(duì)粘膜及潰瘍面有保護(hù)收斂作用。單一藥物很難達(dá)到這些要求，故常用復(fù)方制劑。

氫氧化鎂(magnesium hydroxide)抗酸作用較強(qiáng)、較快。鎂離子有導(dǎo)瀉作用，少量吸收經(jīng)腎排出，如腎功能不良可引起血鎂過(guò)高。

三硅酸鎂(magnesium trisilicate)抗酸作用較弱而慢，但持久。在胃內(nèi)生成膠狀二氧化硅對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用。

氫氧化鋁(aluminum hydroxide)抗酸作用較強(qiáng)，緩慢。作用后產(chǎn)生氧化鋁有收斂、止血和引起便秘作用。還可影響磷酸鹽、四環(huán)素、地高辛、異煙肼、強(qiáng)的松等的吸收。

碳酸鈣(calcium carbonate)抗酸作用較強(qiáng)、快而持久?？僧a(chǎn)生CO2氣體。進(jìn)入小腸的Ca2+可促進(jìn)胃泌素分泌，引起反跳性胃酸分泌增多。

碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)又稱(chēng)小蘇打。作用強(qiáng)、快而短暫?？僧a(chǎn)生CO2氣體。未被中和的碳酸氫鈉幾乎全部吸收，能引起堿血癥。

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