主管藥師基礎(chǔ)知識(shí)輔導(dǎo):肺通氣

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肺通氣

肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓變化稱為呼吸運(yùn)動(dòng),是實(shí)現(xiàn)肺通氣的原動(dòng)力。

1.呼吸運(yùn)動(dòng)的形式:

以膈肌舒縮為主稱為腹式呼吸;以肋間外肌為主稱為胸式呼吸。多為胸、腹混合。平靜呼吸時(shí)吸氣主動(dòng),呼氣被動(dòng);用力呼吸時(shí)吸氣、呼氣均主動(dòng)。

2.反映肺通氣功能的主要指標(biāo)

(1)潮氣量:每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。

(2)肺活量:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量。反映肺一次通氣的最大能力,是肺功能測(cè)定的常用指標(biāo)。男性3.5L,女性2.5L。

(3)用力肺活量和用力呼氣量用力肺活量(FVC)是指一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。用力呼氣量(時(shí)間肺活量):一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。通常測(cè)量第1、2、3秒內(nèi)的用力呼氣量,并計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù),正常人分別為80%、96%和99%肺活量。第1秒用力呼氣量,是臨床反映肺通氣功能最常用的指標(biāo)。

(4)肺通氣量和肺泡通氣量肺通氣量:每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量,等于潮氣量×呼吸頻率肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,等于(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。肺泡通氣量是真正有效地進(jìn)行氣體交換的氣體量。潮氣量減少或呼吸頻率增加,均不利于氣體交換。所以從氣體交換而言,淺而快的呼吸是不利的。

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