初級藥師專業(yè)知識輔導(dǎo):普通劑型生物等效性試驗(yàn)受試者

初級藥師 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-06-19

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普通劑型生物等效性試驗(yàn)受試者

1.受試者數(shù)目

應(yīng)該根據(jù)適當(dāng)?shù)臉颖玖坑嬎惴?,確定包括在試驗(yàn)中的受試者數(shù)目。在一項(xiàng)生物等效性試驗(yàn)中,可評價的受試者數(shù)目不應(yīng)少于18名。

2.受試者選擇

應(yīng)該根據(jù)能夠檢測藥品間差異的目標(biāo),選擇用于生物等效性試驗(yàn)的受試者群體。為了減少與藥品間差異無關(guān)的變異,試驗(yàn)通常應(yīng)在健康志愿者中進(jìn)行,除非藥物對健康人有安全性擔(dān)憂,使試驗(yàn)存在倫理學(xué)問題。健康志愿者體內(nèi)模型在大多數(shù)情況下足以檢測制劑的差別,并允許將結(jié)果外推到參比藥品被批準(zhǔn)治療的群體(老年人、兒童、腎或肝功能受損患者等)。

(1)應(yīng)在試驗(yàn)計劃中清楚地列出入選和排除標(biāo)準(zhǔn)。受試者不應(yīng)<18歲,體重指數(shù)一般在19~26kg/m2。

(2)應(yīng)該通過臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、病史和體檢篩查受試者。根據(jù)藥物的治療類別和安全模式,可能在試驗(yàn)開始之前、過程中和完成后進(jìn)行特殊的醫(yī)學(xué)檢查和預(yù)防。受試者可以是任何性別,但應(yīng)該考慮可能懷孕的婦女的風(fēng)險。受試者最好為非吸煙者,無酗酒和藥物濫用史。出于安全性和藥動學(xué)理由,可以考慮受試者的酶表型或基因型。

(3)在平行試驗(yàn)設(shè)計中,用藥組之間在所有已知可能影響活性物質(zhì)藥動學(xué)的因素方面都應(yīng)該具有可比性(如年齡、體重、性別、種族、吸煙、快/慢代謝類型)。這是此類試驗(yàn)給出有效結(jié)果的基本前提。

(4)如果考察的活性物質(zhì)已知有副作用,且認(rèn)為藥理學(xué)效應(yīng)或風(fēng)險對健康志愿者不可接受,則須用患者取代,并在適當(dāng)?shù)念A(yù)防和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

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