摘要:2021年成人高考考試即將到來,要想獲得成功必然要付出汗水, 希賽學(xué)歷中心成人高考欄目為大家分享2021成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考前沖刺模擬題4,供大家考前復(fù)習(xí)使用!
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一、A 型題:1~84 小題,每小題 1.25 分,共 105 分。在每小題給出的 A、B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。
1.骨的構(gòu)造中含有豐富血管和神經(jīng)的是【 】
A.骨密質(zhì) B.骨膜
C.骨松質(zhì) D.紅骨髓 E.黃骨髓
2.含有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是【 】
A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié) D.顳下頜關(guān)節(jié) E.踝關(guān)節(jié)
3.咽鼓管的開口部位在【 】
A.扁桃體窩 B.咽腔口部的側(cè)壁 C.咽腔喉部的側(cè)壁 D.梨狀隱窩 E.咽腔鼻部
的側(cè)壁
4.肱二頭肌的作用是【 】
A.使肱骨內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈
B.屈肘關(guān)節(jié)、屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋前
C.伸肘關(guān)節(jié),其長(zhǎng)頭伸和內(nèi)收肩關(guān)節(jié)
D.伸肘關(guān)節(jié).其長(zhǎng)頭伸和外展肩關(guān)節(jié)
E.屈肘關(guān)節(jié)、屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋后
5.肝下面右縱溝前部容納的結(jié)構(gòu)是【 】
A.下腔靜脈 B.膽囊
C.肝圓韌帶 D.靜脈韌帶
E.肝十二指腸韌帶
6.與陰道后穹相鄰的結(jié)構(gòu)是【 】
A.直腸子宮陷凹 B.膀胱子宮陷凹
C.直腸膀胱陷凹 D.盲腸后隱窩
E.膀胱上窩
7.喉腔內(nèi)易發(fā)生水腫的部位是【 】
A.喉口 B.喉前庭
C.喉室 D.聲門下腔 E.喉中間腔
8.肺下界的體表投影在腋中線相交于【 】
A.第 5 肋 B.第 6 肋
C.第 8 肋 D.第 7 肋 E.第 l0 肋
9.膀胱三角的位置在【 】
A.膀胱尖內(nèi)面 B.膀胱體內(nèi)面
C.膀胱底內(nèi)面、 D.膀胱頸內(nèi)面
E.膀胱前壁內(nèi)面
10.精囊腺的位置在【 】
A.陰囊內(nèi) B.睪丸的后方
C.膀胱底的后方 D.前列腺的后方
E.輸精管末段的內(nèi)側(cè)
11.走行通過腹股溝管的結(jié)構(gòu)是【 】A.骶子宮韌帶 B.子宮圓韌帶
C.子宮主韌帶 D.子宮闊韌帶
E.卵巢固有韌帶
12.子宮動(dòng)脈在子宮頸外側(cè) 2cm 處跨過輸尿管的正確位置是【 】
A.后上方 B.前方
C.下方 D.后方 E.后下方
13.下列不屬于主動(dòng)脈分部的是【 】
A.升主動(dòng)脈 B.頭臂干
C.主動(dòng)脈弓 D.胸主動(dòng)脈 E.腹主動(dòng)脈
14.下列屬于鎖骨下動(dòng)脈分支的是【 】
A.甲狀腺上動(dòng)脈 B.腦膜中動(dòng)脈
C.胸廓內(nèi)動(dòng)脈 D.上頜動(dòng)脈 E.食管動(dòng)脈
15.下列屬于腸系膜上動(dòng)脈的分支是【 】
A.右結(jié)腸動(dòng)脈 B.左結(jié)腸動(dòng)脈
C.乙狀結(jié)腸動(dòng)脈 D.直腸上動(dòng)脈
E.直腸下動(dòng)脈
16.肩關(guān)節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是【 】
A.正中神經(jīng) B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng) D.尺神經(jīng) E.腋神經(jīng)
17.通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)是【 】
A.面神經(jīng) B.舌下神經(jīng)
C.副神經(jīng) D.前庭蝸神經(jīng) E.三叉神經(jīng)
18.舌下神經(jīng)核屬于的機(jī)能柱是【 】
A.一般軀體運(yùn)動(dòng)柱 B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱
C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱 D.一般軀體感覺柱
E.特殊軀體感覺柱
19.顳橫回屬于的機(jī)能區(qū)是【 】
A.平衡覺區(qū) B.視覺區(qū)
C.嗅覺區(qū) D.味覺區(qū) E.聽覺區(qū)
20.眼球壁分為【 】
A.3 層 B.2 層
C.4 層 D.5 層 E.6 層
21.下列屬于骨迷路的是【 】
A.橢圓囊 B.球囊
C.耳蝸 D.蝸管 E.咽鼓管
22.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)是【 】
A.凝血 B.減壓反射
C.排尿反射 D.排便反射 E.分娩
23.尿素從細(xì)胞排出的方式屬于【 】
A.出胞作用 B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散
C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散 D.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.單純擴(kuò)散
24.靜息電位增大的過程稱為【 】
A.超極化 B.極化C.去極化 D.復(fù)極化 E.反極化
25.急性失血時(shí),危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【 】
A.5% B.30%
C.15% D.45% E.60%
26.血液凝固各階段都必需的因子是【 】
A.Ⅸ B.Ⅷ
C.Ⅲ D.Ⅻ E.Ⅳ
27.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義是【 】
A.心肌興奮更有規(guī)律 B.心肌收縮力更強(qiáng)
C.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮 D.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)加速
E.心肌收縮房室同步
28.對(duì)心輸出量影響最不明顯的因素是【 】
A.年齡 B.性別
C.劇烈運(yùn)動(dòng) D.體重 E.體表面積
29.交感縮血管緊張的中樞主要位于【 】
A.大腦皮層 B.丘腦內(nèi)側(cè)
C.延髓頭端 D.中腦上丘 E.脊髓背角
30.體內(nèi)二氧化碳分壓由高到低的順序是【 】
A.靜脈血、肺泡、組織細(xì)胞
B.肺泡、組織細(xì)胞、靜脈血
C.肺泡、靜脈血、組織細(xì)胞
D.組織細(xì)胞、肺泡、靜脈血
E.組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡
31.影響正常人肺換氣的重要因素是【 】
A.氣體分壓差 B.呼吸膜面積
C.體核溫度 D.氣道阻力
E.呼吸運(yùn)動(dòng)形式
32.特異性激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是【 】
A.二肽酶 B.胃蛋白酶
C.膽汁 D.腸激酶 E.糜蛋白酶
33.當(dāng)直腸對(duì)糞便刺激的感覺閾升高時(shí),可能發(fā)生的情況是【 】
A.大腦皮層抑制便意
B.糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)
C.排便反射失去反饋控制
D.糞便刺激結(jié)腸逆蠕動(dòng)
E.維生素 K 合成減少
34.常溫環(huán)境下,機(jī)體主要的散熱途徑是【 】
A.不感蒸發(fā) B.傳導(dǎo)
C.發(fā)汗 D.對(duì)流 E.輻射
35.原尿生成的直接動(dòng)力是【 】
A.平均動(dòng)脈壓 B.腎動(dòng)脈壓
C.腎小球毛細(xì)血管血壓
D.入球小動(dòng)脈血壓
E.出球小動(dòng)脈血壓36.在腎臟形成內(nèi)髓組織液高滲的物質(zhì)是【 】
A.葡萄糖 B.蛋白質(zhì)
C.NH3 和 N0 D.尿素和 NaCl E.鉀離子和 HCl
37.與正視眼相比,遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是【 】
A.視近物需更大幅度調(diào)節(jié) B.視遠(yuǎn)物不需調(diào)節(jié)
C.近點(diǎn)比正視眼近 D.物體清晰地成像于視網(wǎng)膜前
E.視調(diào)節(jié)能力無限
38.最易爆發(fā)動(dòng)作電位的神經(jīng)元部位是【 】
A.軸突側(cè)支 B.軸突始段
C.胞體 D.樹突 E.軸突末梢
39.副交感感神經(jīng)興奮后的作用是【 】
A.舒張支氣管平滑肌
B.增多黏稠唾液分泌
C.增快心率 D.加強(qiáng)脂肪分解
E.縮小瞳孔
40.傳導(dǎo)內(nèi)臟痛的神經(jīng)纖維是【 】
A.C 類纖維 B.Aa 纖維
C.Ay 纖維 D.B 類纖維 E.AB 纖維
41.生長(zhǎng)抑素對(duì)腺垂體功能調(diào)節(jié)的主要路徑是【 】
A.電突觸 B.化學(xué)性突觸
C.垂體門脈系統(tǒng) D.淋巴液 E.腦脊液
42.甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)依賴于【 】
A.下丘腦 TRH 的下行控制
B.垂體 TSH 的下行控制
C.腺細(xì)胞聚碘和硤化
D.T3、T4 的負(fù)反饋
E.酪氨酸降解的速度
43.下列體溫曲線提示的熱型是【 】
A.波狀熱 B.弛張熱
C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.稽留熱
A.陣發(fā)性房顫 B.陣發(fā)性室上速
C.陣發(fā)性室速 D.陣發(fā)性室顫 E.陣發(fā)性室撲
54.大量心包積液引起急性心臟壓塞,典型的體征是【 】
A.奇脈 B.水沖脈
C.交替脈 D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征 E.股動(dòng)脈槍擊音
55.女,70 歲。起搏器植入術(shù)后臥床 3 天,下床活動(dòng)時(shí)突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪
失,急檢【 】
血?dú)馐?Pa0。58 mmH9。最可能的診斷是
A.急性肺栓塞 B.急性心肌梗死
C.體位性低血壓 D.低血糖昏迷
E.急性腦梗死
56.Brudzinski 征陽性的表現(xiàn)是【 】
A.髖關(guān)節(jié)屈曲后,伸膝受限
B.滑壓脛骨前緣時(shí),踇趾背伸C.頭部前屈時(shí),膝與髖關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲
D.彈刮中指時(shí),其余四指掌屈
E.叩擊股四頭肌腱時(shí),小腿伸展
57.左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是【 】
A.肺下界移動(dòng)度增大 B.心界不易叩出
C.氣管偏向患側(cè) D.雙肺語音共振增強(qiáng)
E.聞及胸膜摩擦音
58.女,18 歲。長(zhǎng)跑后呼吸困難來診。聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū) 3/6 級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜
音,伴吸氣和呼氣時(shí)明顯的 P。分裂。其心音的改變?yōu)椤?】
A.反常分裂 B.生理性分裂
C.通常分裂 D.固定分裂 E.逆分裂
59。男,81 歲。3 天未排便、腹脹來診。查體:聽診腸鳴音時(shí),第一分鐘未聽到,
第二分鐘 2 次。其腸鳴音應(yīng)判斷為【 】
A.消失 B.正常
C.活躍 D.亢進(jìn) E.減弱
60.FEV,/FVC 的臨床意義是【 】
A.氣體分布的判定指標(biāo)
B.換氣功能的判定指標(biāo)
C.肺泡彌散功能的判定指標(biāo)
D.小氣道功能判定指標(biāo)
E.通氣功能的判定指標(biāo)
61.女,8 歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體:口唇紫紺,心前區(qū)隆起,胸骨
左緣 3~4 肋間可聞及 4/6 級(jí)粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【 】
A.肺源性心臟病
B.先天性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.肥厚型心肌病
62.男,58 歲。2 天來腹痛、嘔吐,內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。
最可能出現(xiàn)的體征是【 】
A.振水音陽性 B.右下腹包塊
C.可見腸型 D.移動(dòng)性濁音陽性 E.液波震顫陽性
(63~64 題共用病例)
男,26 歲。舉重物時(shí)突發(fā)胸痛,進(jìn)行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖,
右肺中、
外帶無肺紋理。
63.該患者不會(huì)出現(xiàn)的體征是【 】
A.氣管移向左側(cè)
B.右側(cè)觸覺語顫增強(qiáng)
C.右側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
D.右側(cè)肺部叩診為鼓音
E.右側(cè)肺部呼吸音消失
64.對(duì)上述患者應(yīng)采取的最佳措施是【 】
A.抗感染 B.氣管插管C.手術(shù)治療 D.胸腔穿刺 E.機(jī)械通氣
65.男,22 歲。反復(fù)下肢對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴關(guān)節(jié)疼痛、血尿來診。實(shí)驗(yàn)室
檢查:血小板計(jì)數(shù) 130×109/L。最可能的診斷是【 】
A.過敏性紫癜 B.白血病
C.肝硬化 D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.維生素 K 缺乏癥
66.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是【 】
A.表面光滑有壓痛 B.質(zhì)硬無壓痛
C.質(zhì)軟無壓痛 D.活動(dòng)度差伴壓痛
E.活動(dòng)度好無壓痛
67.第一心音減弱的病癥是【 】
A.二尖瓣狹窄 B.心肌炎
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D.高熱 E.重度貧血
68.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是【 】
A.軟癱 B.四肢肌軟弱無力
C.惡心、嘔吐 D.腸麻痹 E.心電圖 T 波降低
69.判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在【 】
A.10 ml B.30 ml
C.20 ml D.40 ml E.50 ml
70.診斷 ARDS,除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)至少大于【 】
A.10 次/分 B.30 次/分
C.20 次/分 D.40 次/分 E.50 次/分
71.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為【 】
A.20~40 mmHg B.80~100 mmHg
C.50~70 mmHg D.110~130 mmHg
E.140~160 mmHg
72.破傷風(fēng)的致病菌是【 】
A.革蘭陽性厭氧梭形芽胞桿菌
B.革蘭陽性厭氧桿菌
C.革蘭陰性大腸桿菌
D.革蘭陰性厭氧擬桿菌
E.革蘭陰性變形桿菌
73.深部膿腫的特點(diǎn)是【 】
A.局部隆起
B.在疼痛部位可出現(xiàn)凹陷性水腫
C.有波動(dòng)感
D.有紅、腫、熱、痛的典型癥狀
E.與正常組織分界清楚,壓之劇痛
74.預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是【 】
A.鼓勵(lì)咳痰
B.防止嘔吐
C.腹部切口緊緊綁扎固定
D.術(shù)前鍛煉深呼吸
E.術(shù)前 2 周應(yīng)禁煙75.關(guān)于休克的敘述,正確的選項(xiàng)是【 】
A.通常在迅速失血超過全身總量的 10%時(shí)即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時(shí),應(yīng)首先快速輸入 10%~50%葡萄糖溶液
C.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素所致
D.損傷性休克不屬于低血容量性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染
76.按中國(guó)新九分法,軀干燒傷面積為【 】
A.9% B.27%
C.18% D.36% E.45%
77.目前,對(duì)惡性實(shí)體腫瘤最有效的治療措施是【 】
A.中藥治療 B.腫瘤化療
C.腫瘤放療 D.生物治療 E.根治切除
78.下列引起低鈣血癥的原因中不包括【 】
A.骨轉(zhuǎn)移性癌 B.急性重癥胰腺炎
C.甲狀旁腺功能低下 D.小腸瘺 E.腎功能衰竭
79.手術(shù)患者麻醉前的準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是【 】
A.水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡者應(yīng)先糾正
B.高血壓患者必須先將血壓降至正常
C.呼吸道炎癥患者應(yīng)先用抗生素控制感染
D.急癥患者可立即手術(shù)以免耽誤治療時(shí)機(jī)
E.心衰患者應(yīng)先使用藥物糾正
80.手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的,錯(cuò)誤的是【 】
A.預(yù)防肺部并發(fā)癥 B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成
C.減少感染擴(kuò)散 D.減少腹脹和尿潴留
E.促進(jìn)切口愈合
81.心跳驟停后,大腦對(duì)缺氧的耐受時(shí)間為【 】
A.4~6 分鐘 B.1~3 分鐘
C.7~9 分鐘 D.10~12 分鐘
E.13~15 分鐘
82.關(guān)于自體輸血的描述,錯(cuò)誤的是【 】
A.血液稀釋回輸時(shí)最好是先采的先輸后采的后輸
B.自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)
C.脾破裂可采用自體失血回輸
D.自體血保存也需要加抗凝劑
E.腹腔開放性創(chuàng)傷超過 4 小時(shí)者,視為自體輸血的禁忌
83.下列關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的描述,錯(cuò)誤的是【 】
A.開始時(shí)用 12K0 的濃度
B.始終以 50 ml/h 的速度輸入
C.適應(yīng)后可用 24%的濃度
D.可分?jǐn)?shù)次集中推注
E.適應(yīng)后每天用量可達(dá) l 500~2 000 ml
84.傷口小而深,出血多,可傷及深部組織結(jié)構(gòu)的是【 】
A.挫傷 B.刺傷
C.擦傷 D.撕裂傷 E.擠壓傷
二、B 型題:85~108 小題,每小題 1.25 分,共 30 分。A、B、C、D、E 是其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以選擇一次或兩次。
85.能作旋前、旋后運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【 】
A.肘關(guān)節(jié)
B.顳下頜關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.踝關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
86.能作背屈、跖屈運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【 】
A.輸卵管
B.子宮底
C.子宮頸
D.陰道前庭
E.子宮體
87.部分伸人陰道內(nèi)的結(jié)構(gòu)是【 】
88.女性尿道的開口部位是【 】
A.疑核
B.腹中間核
C.腹前核
D.腹后核
E.齒狀核
89.屬于小腦核的是【 】
90.屬于腦干內(nèi)的核是【 】
A.細(xì)胞內(nèi)氧化代謝
B.氣體在血液中運(yùn)輸
C.肺換氣
D.組織換氣
E.肺通氣
91.血紅蛋白含量顯著減少,受影響的環(huán)節(jié)是【 】
92.肺順應(yīng)性差,首先影響的環(huán)節(jié)是【 】
A.腎小球毛細(xì)血管血壓
B.腎小囊內(nèi)膠體滲透壓
C.腎小囊內(nèi)靜水壓
D.出球小動(dòng)脈血壓
E.腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓
93.對(duì)有效濾過壓不構(gòu)成影響的因素是【 】
94.輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞時(shí),對(duì)有效濾過壓構(gòu)成影響的因素是【 】
A.糖皮質(zhì)激素
B.黃體生成素C.促卵泡素
D.甲狀腺素
E.甲狀旁腺素
95.峰值形成,誘發(fā)排卵的最主要激素是【 】
96.參與應(yīng)激反應(yīng)的最重要激素是【 】
A.pH 7.30,PaC02 80 mmH9,BE 3 mmol/L
B.PH 7.43,PaC0,30 mmH9,BE l mmo]/L
C.pH 7.36,PaC02 56.5 iTllTIH9,BE l2 mmol/L
D.pH 7.46,PaC02 29 mmH9,BE 5 mmol/L
E.pH 7.43,PaC02 34 mmH9,BE 21 mmot/L
97.符合代謝性堿中毒的選項(xiàng)是【 】
98.符合失代償性呼吸性酸中毒的選項(xiàng)是【 】
A.心率 140 次/分,節(jié)律絕對(duì)不整
B.心率 140 次/分,節(jié)律規(guī)整
C.心率 100 次/分,可聞及早搏
D.心率 50 次/分,可聞及大炮音
E.心率 50 次/分,節(jié)律規(guī)整
99.符合心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是【 】
100.符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的聽診特點(diǎn)是【 】
A.酮癥酸中毒 B.低血糖 C.水中毒 D.乳酸酸中毒 E.高滲高血糖綜合征
101.女,68 歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐 2 天后昏迷。查體:深大呼吸。尿糖(++),尿酮體(++),桖糖 28 mmol/L,血鈉 140 mmol/I.,血?dú)?pH7.28。該患者昏迷最可能的原因是【 】
102.男,81 歲。受涼后高熱、咳嗽 2 天來院。查體:譫妄狀態(tài),血糖 32 retool/L,血鈉 152 mmol/L,SCrl/6 tumol/L。其最可能的診斷是【 】
A.輻輳反射 B.角膜反射
C.瞳孔直接對(duì)光反射 D.瞳孔間接對(duì)光反射 E.瞳孔調(diào)節(jié)反射
103.囑患者注視 lm 以外的目標(biāo),將目標(biāo)迅速移近眼球,雙側(cè)瞳孑 L 縮小,稱為【 】
104.囑患者注 lm 以外的目標(biāo),將目標(biāo)緩慢移近眼球,雙側(cè)眼球內(nèi)聚,稱為【 】
A.3%高滲鹽水靜滴 B.10%葡萄糖酸鈣靜滴
C.補(bǔ)充適量液體 D.11.2%乳酸鈉靜滴 E.限制入水量
105.急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)采取的措旌是【 】
106.急性腎功能衰竭高鉀血癥應(yīng)采取的措施是【 】
A.大腸埃希菌 B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌 D.擬桿菌 E.金黃色葡萄球菌
107.膿液有甜腥臭味的病原菌是【 】
108.膿液量多,淡紅色,稀薄的病原菌是【 】
三、X 型題-109~120 小題,每小題 1.25 分,共 15 分。在每小題給出的 A、B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
109.屬于大腸的部分有【 】
A.闌尾 B.盲腸 C.結(jié)腸 D.直腸 E.肛管
110.下列屬于頸外動(dòng)脈分支的有【 】
A.舌動(dòng)脈 B.面動(dòng)脈 C.顳淺動(dòng)脈
D.甲狀腺下動(dòng)脈 E.甲狀腺上動(dòng)脈
111.下列屬于肝門靜脈屬支的有【 】
A.脾靜脈 B.腸系膜上靜脈
C.腸系膜下靜脈 D.胃左靜脈 E.附臍靜脈
112.下列減少組織液濾過的因素有【 】
A.血漿蛋白大量丟失
B.淋巴液回流受阻
C.毛細(xì)血管前阻力減小
D.血漿膠體滲透壓升高
E.右心衰竭靜脈回流受阻
113.對(duì)糖類有消化分解作用的物質(zhì)有【 】
A.胃酸 B.唾液淀粉酶 C.膽汁酸
D.腸致活酶 E.胰淀粉酶
114.突觸傳遞疲勞的可能原因有【 】
A.遞質(zhì)的受體缺乏特異性 B.遞質(zhì)共存的種類減少
C.水解遞質(zhì)的酶活性減弱 D.突觸前軸突接受了高頻刺激
E.遞質(zhì)合成的速度小于其釋放的速度
115.女,26 歲。右髂部疼痛一周,可能涉及的病變臟器包括【 】
A.闌尾 B.橫結(jié)腸 C.回腸末段
D.降結(jié)腸 E.右側(cè)輸卵管
116.由門脈高壓引起的體征有【 】
A.腹水 B.肝大 C.脾大
D.痔核形成 E.腹壁靜脈曲張呈水母頭樣
117.男,45 歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來診。對(duì)該患者問診內(nèi)容應(yīng)包括【 】
A.發(fā)病誘因 B.疼痛性質(zhì)
C.起病方式 D.緩解方式 E.心血管病史
118.實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有【 】
A.腫塊 B.疼痛
C.潰瘍 D.出血 E.梗阻
119.屬于成分輸血的選項(xiàng)有【 】
A.濃縮紅細(xì)胞 B.右旋糖酐代血漿
C.白蛋白 D.血小板懸濁液 E.新鮮冰凍血漿
120.影響創(chuàng)傷恢復(fù)的因素有【 】
A.感染 B.異物存留
C.血液循環(huán)障礙 D.局部制動(dòng)不夠 E.使用皮質(zhì)激素
參考答案:
一、A 型題
1.【答案】B
【解析】骨膜是由致密結(jié)締組織形成的纖維膜,覆蓋于骨的表面,堅(jiān)韌,富有血
管、神經(jīng)。
2.【答案】D
【解析】顳下頜關(guān)節(jié)由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有纖維軟骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)盤。
3.【答案】E
【解析】咽鼓管為中耳與鼻咽部的通道,位于鼻咽側(cè)壁與鼓室之間。咽鼓管有兩口,鼓室口位于鼓室前壁,咽口位于鼻咽側(cè)壁(下鼻甲后方)。
4.【答案】E
【解析】肱二頭肌主要作用:屈肘關(guān)節(jié),使前臂旋后,協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。由肌皮神經(jīng)支配。
5.【答案】B
【解析】肝下面右縱溝的前部為一淺窩,容納膽囊,又稱膽囊窩。
6.【答案】A
【解析】陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹,兩者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。
7.【答案】D
【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔,此部黏膜下層組織疏松,炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞,從而產(chǎn)生呼吸困難。
8.【答案】C
【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第 6 肋相交,在腋中線與第 8 肋相交,在肩胛線與第 10 肋相交。
9.【答案】C
【解析】在膀胱底內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié),缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴(kuò)張或收縮,始終保持光滑,稱膀胱三角,是腫瘤、結(jié)核、炎癥的好發(fā)部位。
10.【答案】c
【解析】精囊腺又稱精囊,位于膀胱底的后方,輸精管壺腹的外側(cè),左右各一。
11.【答案】B
【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方,在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側(cè)彎行.穿經(jīng)腹股溝管出皮下環(huán),止于陰阜和大陰唇皮下。
12.【答案】B
【解析】子宮動(dòng)脈在子宮闊韌帶兩層之間向內(nèi)行.在子宮頸的外側(cè)跨過輸尿管的前方,繼沿子宮體側(cè)緣上行。
13.【答案】B
【解析】主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,根據(jù)其行程可分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈 3 段。降主動(dòng)脈以膈的主動(dòng)脈裂孔為界,分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。
14.【答案】C【解析】鎖骨下動(dòng)脈的主要分支有椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、甲狀頸干。
15.【答案】A
【解析】腸系膜上動(dòng)脈的主要分支有空腸動(dòng)脈、回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈和中結(jié)腸動(dòng)脈。
16.【答案】E
【解析】腋神經(jīng)損傷:①運(yùn)動(dòng)障礙:三角肌萎縮,肩部失去圓隆外形,呈現(xiàn)“方形肩”。肩關(guān)節(jié)不能外展,患者不能做梳頭、戴帽等動(dòng)作。②感覺障礙:臂外側(cè)和肩部皮膚感覺喪失。
17.【答案】C
【解析】通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)。
18.【答案】A
【解析】一般軀體運(yùn)動(dòng)柱:動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。
19.【答案】E
【解析】顳橫回為聽中樞。
20.【答案】A
【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜 3 層。
21.【答案】C
【解析】骨迷路的分部:前庭、骨半規(guī)管和耳蝸。
22.【答案】B
【解析】負(fù)反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式。減壓反射屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
23.【答案】E
【解析】單純擴(kuò)散是指一些小分子、脂溶性物質(zhì)順濃度差或電位差的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn),是一種不消耗能量的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。尿素屬于小分子物質(zhì)。
24.【答案】A
【解析】靜息電位時(shí)膜兩側(cè)所保持的內(nèi)負(fù)外正狀態(tài),稱極化。靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化的過程稱為超極化;靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減少的方向變化的過程稱為除極化;當(dāng)膜內(nèi)電位由零變?yōu)檎?,其膜電位與靜息電位的極性相反,稱為反極化;細(xì)胞膜除極化或反極化后,膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為復(fù)極化。
25.【答案】B
【解析】一次出血量達(dá)總血量 10%左右,不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀;健康人一次失血超過總血量的 20%,將會(huì)出現(xiàn),臨床癥狀;失血超過 30%,則會(huì)危及生命。
26.【答案】E
【解析】血液凝固各階段都必須 Caz+的參與,即 FⅣ。
27.【答案】C
【解析 1 心肌興奮性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,這一特點(diǎn)使心臟不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮,始終保持收縮與舒張交替的節(jié)律活動(dòng),心臟的充盈和射血才可能進(jìn)行。
28.【答案】D
【解析】心輸出量與機(jī)體的新陳代謝相適應(yīng),可因年齡、性別及其他生理情況(妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng))不同而不同。
29.【答案】C
【解析】引起交感縮血管神經(jīng)正常緊張性活動(dòng)的中樞在延髓,有關(guān)的神經(jīng)元位于延髓頭端的腹外側(cè)部。
30.【答案】E
【解析】氣體分子在體內(nèi)一定是由分壓高處向分壓低處轉(zhuǎn)移。C0:分壓由高到低依次為:組織細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)液(C0。由此處產(chǎn)生)>組織液>組織毛細(xì)血管血液>靜脈血液>肺動(dòng)脈內(nèi)的混合靜脈血>肺泡氣>呼出氣>大氣。
31.【答案】A
【解析】氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力,決定氣體交換的方向和速率。
32.【答案】D
【解析】胰蛋白酶原在腸致活酶(腸激酶)作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌福鹊鞍酌高€可進(jìn)一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。
33.【答案】B
【解析】正常人在一定感受閾時(shí)即可產(chǎn)生便意。但若在糞便刺激直腸時(shí),條件或環(huán)境不允許,則便意可受大腦皮層抑制。若經(jīng)常對(duì)便意予以制止,將使直腸對(duì)糞便刺激逐漸失去正常的敏感性,即感受閾升高。加之糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過久,水分吸收過多而變干硬,排便困難,即功能性便秘的最常見病因。
34.【答案】E
【解析】人體在環(huán)境溫度為 21℃,安靜狀態(tài)下,通過輻射的散熱量約占機(jī)體總散熱量的 60%。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí),機(jī)體通過輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流的方式散熱;當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式。
35.【答案】C
【解析】皮質(zhì)腎單位的入球小動(dòng)脈口徑比出球小動(dòng)脈粗,因此腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高,有利于腎小球的濾過。原尿形成主要是通過腎小球的濾過作用。
36.【答案】D
【解析】腎髓質(zhì)高滲的建立是由于 NaCl 和尿素在小管外組織間液中積聚。
37.【答案】A
【解析】遠(yuǎn)視眼特點(diǎn):不能清晰地成像于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí)需要調(diào)節(jié),視近物時(shí)需要更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體,因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼遠(yuǎn)。視近物或視遠(yuǎn)物都需調(diào)節(jié),易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。
38.【答案】B
【解析】胞體和樹突是接受和整合信息的部分。軸突始段是產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位。軸突是傳導(dǎo)動(dòng)作電位的部位。突觸末梢是信息從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的部位。
39.【答案】E
【解析】副交感神經(jīng)作用:對(duì)心臟起“負(fù)性”作用;舒張小部分血管;收縮支氣管平滑肌;促進(jìn)消化腺分泌;促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng);瞳孔環(huán)形肌收縮,瞳孔縮小等。
40.【答案】A
【解析】痛覺傳入纖維有 A6 有髓纖維和 c 類無髓纖維。
41.【答案】C
【解析】下丘腦分泌生長(zhǎng)抑素,調(diào)節(jié)腺垂體功能。下丘腦與腺垂體之間以垂體門脈系統(tǒng)溝通。
42.【答案】D
【解析】甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)不依賴于 TSH,是對(duì)碘供應(yīng)變化的自身功能調(diào)節(jié)。當(dāng)機(jī)體食入碘量不足時(shí),甲狀腺對(duì)碘的轉(zhuǎn)運(yùn)加強(qiáng),T。、L 合成釋放增多;相反,當(dāng)食入碘量過多時(shí),碘的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制受抑制,T4、T3 合成和釋放受抑制。43.【答案】A
【解析】波狀熱是指體溫逐漸升高達(dá) 39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。
44.【答案】D
【解析】家族史包括詢問患者雙親、兄弟姐妹以及子女的健康狀況,特別要詢問是否有與患者同樣的疾病,有無染色體遺傳或基因遺傳性疾病。
4j.【答案】D
【解析 1 測(cè)量血壓時(shí),一般測(cè)量 2 次,間隔 2~3 分鐘,取其平均值。
46.【答案】A
【解析】眼裂增大,眼球突出、炯炯有光,有驚愕袁情,興奮、煩躁易怒為甲狀腺功能亢進(jìn)面容。見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves 病)。
47.【答案】E
【解析】有異物粉塵接觸史,發(fā)生咽癢、咳嗽、胸悶、氣喘,有呼氣相哮嗚音,考慮支氣管哮喘。
48.【答案】D
【解析】患者于聚餐后突發(fā)右上腹劇痛,且上腹部肌緊張,有壓痛及反跳痛,可初步診斷為消化性潰瘍。穿孔時(shí),肝濁音界消失,代之以鼓音。
49.【答案】B
【解析】肌力的分級(jí):0 級(jí):完全癱瘓,測(cè)不到肌肉收縮。1 級(jí):肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2 級(jí):肢體在床面上能移動(dòng),但不能抬離床面。3 級(jí):肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4 級(jí):能作抗阻力動(dòng)作,但較正常差。5 級(jí):正常肌力。
50.【答案】A
【解析】深感覺檢查包括運(yùn)動(dòng)覺、震動(dòng)覺和位置覺。
51.【答案】C
【解析】因藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的發(fā)紺特點(diǎn):急驟出現(xiàn),病情嚴(yán)重,經(jīng)氧療青紫不減。
52.【答案】A
【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時(shí)可見“三凹征”。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。
53.【答案】C
54.【答案】A
【解析】吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱為奇脈。常見于心包積液、縮窄性心包炎時(shí),是心臟壓塞的重要體征之一。
55.【答案】A
56.【答案】C
【解析】Brudzinski 征:患者去枕仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者后枕部,另一手按于其胸前,當(dāng)頭部被動(dòng)上托,使頸部前屈時(shí),雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)不自主屈曲則為陽性。
57.【答案】B
【解析】胸腔積液:患側(cè)飽滿,呼吸動(dòng)度減弱或消失;氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失;患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰?,呼吸音減弱或消失,可聽到病理性支氣管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。在有大量胸腔積液和氣胸時(shí),心界在患側(cè)叩不出。
58.【答案】C
【解析】3/6 級(jí)雜音多提示器質(zhì)性改變。肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音,呼吸困難,考慮肺動(dòng)脈狹窄。通常分裂見于室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄等。
59.【答案】E
【解析】正常情況下,腸鳴音一般約 4~5 次/分。
60.【答案】E
【解析】FEV。/FVC 是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標(biāo)。
61.【答案】B
【解析】室間隔缺損時(shí),可在胸骨左緣第 3、4 肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。
62.【答案】A
【解析】據(jù)患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻,可查出振水音。
63.【答案】B
【解析】舉重物時(shí)突發(fā)胸痛,進(jìn)行性呼吸困難,右肺無肺紋理,既往體健,考慮氣胸。氣胸時(shí)語顫減弱或消失。
64.【答案】D
【解析】氣胸發(fā)生時(shí)最佳的治療措施為排氣治療:胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。
65.【答案】A
【解析】過敏性紫癜診斷要點(diǎn):①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮膚紫癜,可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿;③血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常;④排除其他血管炎及紫癜。
66.【答案】B
【解析】惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致腫大的淋巴結(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬,或有橡皮樣感,表面可光滑或突起,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無壓痛。
67.【答案】B
【解析】第一心音減弱見于心肌炎、心肌梗死時(shí),因心肌收縮力減弱,第一心音亦減弱。
68.【答案】B
【解析】血清鉀低于 3.5mol/L,表示有低鉀血癥,低鉀首先引起神經(jīng)肌肉興奮性減低,肌無力為最早表現(xiàn),一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無力,以后延及軀干和呼吸肌,嚴(yán)重者可出現(xiàn)軟癱。
69.【答案】B
【解析】判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量應(yīng)穩(wěn)定在 30ml/h。
70.【答案】B
【解析】ARDS 在發(fā)病后 24~48 小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為呼吸急促(呼吸頻率大于 30 次/分),淺而快,呼吸困難,發(fā)紺有加重。
71.【答案】B
【解析】動(dòng)脈血氧分壓的正常值為 80~100mmH9。
72.【答案】A
【解析】破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭茵(革蘭陽性厭氧梭形芽孢桿菌)侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。
73.【答案】B
【解析】深部膿腫的局部癥狀不明顯,特點(diǎn)為在疼痛區(qū)的某一部位可出現(xiàn)凹陷性水腫。
74.【答案】C
【解析】肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸?;颊呷缬形鼰熈?xí)慣,手術(shù)前兩周應(yīng)停止吸煙,并注意口腔衛(wèi)生;手術(shù)后避免限制呼吸的固定和綁扎;協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物;防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。
75.【答案】C
【解析】失血性休克一般是在迅速失血超過全身總血量的 20%時(shí)出現(xiàn)。此時(shí)首先應(yīng)靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液。接著輸入已配好的血液。損傷性休克也屬低血容量性休克。感橐性休克多繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿茼為主的感染,治療原則是休克未糾正以前,應(yīng)著重治療休克,同時(shí)控制感染。
76.【答案】B
【解析】中國(guó)新九分法,軀干占 27%(軀干莆、軀干后各占 13%、會(huì)陰 1%)。
77.【答案】E
【解析】惡性實(shí)體腫瘤的治療措施以手術(shù)切除為主,輔以放療、化療。
78.【答案】A
【解析】骨轉(zhuǎn)移癌由于骨質(zhì)破壞,大量的 Ca2+進(jìn)入血液導(dǎo)致高鈣血癥。
79.【答案】B
【解析】患者血壓在 160/100mmH9 以下??刹槐刈鎏厥鉁?zhǔn)備。血壓過高者,使血壓控翻在一定程度,但并不要求降至正常后才做手術(shù).
80.【答案】C
【解析】早期活動(dòng)有增加肺活量、戎少辟聿并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn);有別于精道和膀耽功能的恢復(fù),從而減少度蠢和蜃番留的發(fā)生。
81.【答案】A
【解析】心疏驟停后.大腦對(duì)缺氧的耐受時(shí)同為 4~6 分鐘。
82.【答案】A
【解析】當(dāng)所采血液曰輸時(shí),最母是克秉曲后輸,后采的先輸,因?yàn)楹蟛傻摹?蠹中舍各種豐富的血細(xì)胞和凝血因子。
83.【答案】B
【解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)開始輸注時(shí)速度是 20~50ml/h,以后每 12~24 小時(shí)增加 25ml/h,重大逢率為 125~150ml/h。
84.【答案】B.
【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷,擦傷一般為表皮損傷,未致皮膚全層破裂,撕裂傷有皮生和其他組織脫離原位,同時(shí)創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點(diǎn)。
二、B 型題
85.【答案】A
【解析】肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構(gòu)成,包括三個(gè)關(guān)節(jié),即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)??勺銮扒⒑笊爝\(yùn)動(dòng),也參與首臂的旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。
86.【答案】D
【解析】距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))是單軸滑車關(guān)節(jié),可做背屈(伸)和跖屈的運(yùn)動(dòng)。
87.【答案】C
【解析】子宮頸分兩部分:位于陰道上方的部分,稱為子宮頸陰道上部;突入陰道內(nèi)的部分,稱為子宮頸陰道部。
88.【答案】D
【解析】女性尿道開口于陰道前庭的尿道外口。
89.【答案】E
【解析】小腦核包括頂核、中間核(包括球狀核和栓狀核)、齒狀核。
90.【答案】A
【解析】屬于腦干內(nèi)的核是疑核(延髓上部)。
91.【答案】B
【解析】01 進(jìn)入紅細(xì)胞后,與血紅蛋白發(fā)生可逆性結(jié)合.形成氧合血紅蛋白。氧合血紅蛋白是 Q運(yùn)輸?shù)闹饕问健?/P>
92.【答案】E
【解析】胸廓和肺的彈性阻力大小可用順應(yīng)性表示。肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。順應(yīng)性差。則彈性阻力大,影響肺通氣。
93.【答案】D
【解析】腎小球有效濾過壓一(腎小球毛細(xì)血管血壓÷囊內(nèi)液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)靜水壓)。
94.【答案】C
【解析】當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等原因引起輸尿管阻塞時(shí),囊內(nèi)壓(腎小囊內(nèi)靜水壓)升高,從而使有效'濾過壓和腎小球?yàn)V過率降低。
95.【答案】B
【解析】由于黃體生成素水平增高,使孕酮水平增
高。成熟卵泡破裂,促進(jìn)排卵。
96.【答案】A
【解折】機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí),血中 ACTH 增加.糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。
97.【答案】D
【解析】血 pH 值>7.45 為堿中毒。HC0f>27retool/L,BE>3mmo|/[。為代謝性堿中毒;HCof<22mmol/L,BE<一 3mm0/L 為代謝性酸中毒。
98.【答案】A
【解析】血 pH 值<7.35 為酸中毒,PaCOz>45mmH9 為呼吸性酸中毒.PaC02<35ramH9為呼吸性堿中毒。
99.【答案】A
【解析】心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn):心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率(脈搏短絀)。100.【答案】D
【解析】完全性房室傳導(dǎo)阻滯可產(chǎn)生極響的 S。。稱為“大炮音”。
101.【答案】A
【解析】惡心、嘔吐、脫水、休克、昏迷,呼吸爛蘋果味,且血糖>11mmol/L 伴酮尿和酮血癥,血 pH<7.3 及(或)血碳酸根<15mmol/L,,可診斷為糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。該患者發(fā)生嘔吐、腹瀉,尿酮體陽性、尿糖及血糖升高、血 pH 值下降、昏迷.診為 DKA。
102.【答案】E
【解析】高滲高血糖綜合征:血糖≥33.3mmol/L,血鈉正?;蛟龈?,尿酮體陰性或弱陽性,一般無明顯酸中毒,可見嚴(yán)重的神經(jīng)精神癥狀。
103.【答案】E
104.【答案】A
【解析】囑被檢者注視 lm 遠(yuǎn)以外檢查者示指,然后將示指迅速移近距眼球 10cm左右處,正常反應(yīng)是兩側(cè)瞳孔縮小,稱為調(diào)節(jié)反射,重復(fù)上述檢查,但示指緩慢移近被檢者眼球,此時(shí)兩側(cè)眼球同時(shí)向內(nèi)聚合,稱為會(huì)聚反射(又稱輻輳反射)。
105.【答案】E
106.【答案】B
【解析】急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)限制水分和電解質(zhì)。急性腎功能衰竭治療高血鉀可用 10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射或加入葡萄糖溶液中滴注,或以 5%碳酸氫鈉靜脈滴注等。
107.【答案】B
【解析】銅綠假單胞菌膿液的特點(diǎn)是淡綠色,有特殊的甜腥臭。
108-【答案】C
【解析】鏈球菌膿液特點(diǎn)是比較稀薄,淡紅色,量較多。
三、X 型題
109.【答案】ABCDE
【解析】大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。
110.【答案】BCE
【解析】頸外動(dòng)脈的主要分支包括甲狀腺上動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頷動(dòng)脈。
111.【答案】ABCDE
【解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、幽門前靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等,多與同名動(dòng)脈伴行。
112.【答案】ABE
113.【答案】BDE
【解析】膽汁不舍消化酶,沒有消化分解功能,只能夠把脂肪乳化成脂肪微粒。唾液里面含有唾液淀粉酶,能對(duì)糖類進(jìn)行初步的化學(xué)性消化。胃液里面含有胃蛋白酶,能對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行化學(xué)性消化。腸液和胰液的消化液里含有多種消化酶.能對(duì)淀粉和蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行化學(xué)性消化。
114.【答案】DE
【解析】突觸是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)。突觸傳遞發(fā)生疲勞的原因可能與遞質(zhì)的耗竭有關(guān),疲勞的出現(xiàn)是防止中樞過度興奮的一種保護(hù)性抑制。
115.【答案】ABCE
【解析】降結(jié)腸位于腹部左側(cè),而橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回腸、盲腸、闌尾均位于腹部右側(cè)?;颊哂吟牟刻弁矗虼丝赡苌婕暗牟∽兣K器包括 ABCE。
116.【答案】ACDE
【解析】門靜脈高壓的三大表現(xiàn):①脾大.伴有脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)的建立和開放。食管和胃底靜脈曲張;腹壁靜脈曲張,外觀呈水母頭狀:痔靜脈擴(kuò)張,有時(shí)擴(kuò)張形成痔核。③腹水,肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),為鈉、水的過量潴留。
117.【答案】ABCDE
【解析】問診內(nèi)容:①主訴;②現(xiàn)病史;③既往史;④個(gè)人史;⑤婚姻史;⑥月經(jīng)史(女性);⑦生育史;⑧家族史。A、B、C、D)均為現(xiàn)病史內(nèi)容,E 為既往史內(nèi)容。
118.【答案】ABCDE
【解析】實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有:腫塊、疼痛、病理性分泌物、潰瘍、出血、梗阻、其他(如肺癌可引起胸腔積液、胃癌和肝癌可引起腹水、骨腫瘤可引起病理性骨折等)。
119.【答案】ACDE
【解析】血液成分制品:血細(xì)胞、血漿、血漿蛋白成分。血細(xì)胞有紅細(xì)胞(濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞)、濃縮白細(xì)胞、血小板制劑。血漿有新鮮冰凍血漿、冷沉淀。血漿蛋白成分有白蛋白制劑、免疫球蛋白、濃縮凝血因子。B 項(xiàng)為血漿代用品。
120.【答案】ABCDE
【解析】影響創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素有感染、異物留存或失活組織過多、血流循環(huán)障礙、局部制動(dòng)不夠;全身性因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、大量使用細(xì)胞增生抑制劑(皮質(zhì)激素等)、免疫功能低下、全身性嚴(yán)重并發(fā)癥。
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